《国际循环》：急性肺栓塞(PTE)是一种肺血管疾病，死亡率极高，而有效的治疗可以减少其发病率和死亡率。您认为目前急性肺栓塞有效的药物治疗有哪些？权衡有效性和出血风险，哪些治疗的性价比较高？
　　荆志成教授：急性肺栓塞患者被确诊以后，治疗方面最重要的首先是对肺栓塞进行危险度分层，肺栓塞患者总的来说是划分成两类：第一类肺栓塞患者不仅需要抗凝治疗，甚至需要外科或介入治疗。但是第二类患者可能仅仅需要抗凝治疗和保守治疗即可。那么溶栓治疗我们没什么很多的选择，勃林格殷格翰公司的rt-PA，目前是我认为我们国内最理想的一个溶栓药物，当然在一些基层的边远山区的医院也可以考虑尿激酶。但是不管是哪一个危险度分层的患者都需要进行抗凝治疗。抗凝治疗有很多的选择，就我个人观点，目前对于急性肺栓塞抗凝治疗最好的药物有几种：第一种是利伐沙班，它是口服的抗凝药，属于x因子抑制剂，它上市之前做的全球的临床试验EINSTEIN研究，我们中心也是一个重要的参加单位，我们一直用利伐沙班做研究，目前为止我们观察它确实疗效是非常好的。第二种值得推荐的药物是磺达肝癸钠，就出血的风险而言磺达肝癸钠是目前我认为是出血风险最小的一种药物，但是它的疗效也非常好，而且国际上有很多多中心的随机对照研究都证明了磺达肝癸钠对不同类型的血栓患者卓越的治疗效果。

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