澳大利亚的试验结果提示,含有高碳水化合物、但是升糖指数(GI)低的饮食可能是减轻体重、同时降低心血管疾病危险因素的最佳方法。
研究人员在《内科学文献》(Archives of Internal Medicine)杂志上报告说,尽管高蛋白、升糖指数低的饮食有利于减少身体的脂肪量,但是,高碳水化合物、低升糖指数的饮食最适于降低心血管疾病的危险。他们说:“至少从短期来看,我们的研究结果提示,不只是总的能量摄入,而且饮食中的糖类负荷也影响着体重减轻和餐后血糖水平。GI适度降低似乎有利于减少身体的脂肪量,特别是对于女性人群。
来自澳大利亚悉尼大学以McMillan-Price为首的研究组随机分配129例超重或肥胖的年轻人(体重指数≥25 kg/m2)接受四种低脂高纤维饮食中的一种,坚持食用12个月。所有这四种饮食含有相同的脂肪含量(占总摄入能量的30%)、脂肪类型(饱和或不饱和脂肪)以及总的膳食纤维,但是,其中两种饮食的碳水化合物含量高(占总摄入能量的55%),另两种饮食的蛋白质含量高(占总摄入能量的25%),把所有每一种饮食又分为高升糖指数和低升糖指数的饮食类型。
每一组的体重减轻百分数相似,在4.2%~6.2%之间。然而,坚持高碳水化合物低升糖指数饮食、或者坚持高蛋白质高升糖指数饮食的人群达到体重减轻5%或5%以上临床目标的比例是其他组的2倍。特别是在女性人群中,与传统低脂肪饮食人群相比,两组糖负荷降低饮食人群的身体脂肪多减少了80%,同时不减少瘦组织的量。 然而,低升糖指数、高碳水化合物的饮食有最佳的临床益处,可降低身体的脂肪量和低密度脂蛋白(LDL)胆固醇水平。这种饮食使平均LDL胆固醇水平降低6.6 mg/dl,但是,高蛋白质、高升糖指数的饮食使LDL胆固醇水平升高10.0 mg/dl(P=0.02)。
尽管碳水化合物组摄取的脂肪量少于计划,但是,高升糖指数组摄入的纤维也较多,所以,该研究组得出结论:“这项研究的结果提示,餐后高血糖和饮食中的升糖指数可能还没有被作为判断能量限制饮食疗效的决定因素。”在与该研究相关的一篇述评中,来自加利福尼亚大学洛杉矶分校的Simin Liu说:“现在越来越多的数据提示,餐后高血糖是发生心血管疾病的重要危险因素。”他说,应该鼓励临床医生使用升糖指数、糖类负荷、能量密度和营养组成这样的概念,并且教会患者在大量的食物群中识别那些低升糖指数的食物。