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[ESC2008]电生理学中的机器人导航系统
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导管消融术目前仍然存在多种并发症,失败的比例也往往比报道的高。使用机器人导航系统能改良手术操作,减少并发症。目前在心脏病学领域应用最多的有两个系统:机器人系统(Sensei,Hansen)使用常规导管直接在心脏中操作,Niobe系统(Stereotaxis)通过两个巨大的体外磁铁控制专用的磁导管。
目前使用机器人远程导航系统的经验有限,但已发表的资料表明引导可操控的鞘系统穿刺房间隔,可以隔离肺静脉前庭,终止扑动。放射线暴露量少于传统手术方法。使用磁导航系统的经验较多,可以达到预期效果。
此外,磁导航可以为WPW和左房心律失常的逆行经主动脉导管消融提供一种侵入性小的方法。这个系统是否可以用于肺静脉隔离取决于导管的改进,我们期待能够在磁铁下操控的新导管。
编译:常书福 复旦大学附属中山医院
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