徐亚伟 肖丹 译
 同济大学附属第十人民医院心内科 

    目的：早期心脏基因如myocardin，GATA4和Nkx2.5 在胚胎心脏血管发育及成人心脏血管疾病中发挥双重作用。但是，冠心病早期基因的意义并未被报导，我们评估正常人群及冠心病患者的外周血单核细胞早期心脏基因（myocardin，GATA4和Nkx2.5）的转录水平，进一步，在冠心病患者中，我们检测外周血单核细胞中早期心脏基因转录水平及疾病严重程度的相关性。

    方法：稳定性心绞痛及冠心病的49名患者（平均年龄为65.9±9.8岁）行冠状动脉造影术，并取血样，53名健康人群(mean age 47.0±12.2 years)取血样作为对照，用定量实时反转录PCR测定基因转录水平。

    结果：冠心病患者比健康对照人群的基因转录水平上调：Myocardin (12.55±4.05 比 1.24±0.29， p=0.005)， GATA4 (36.92±13.19 比 1.06±0.40， p=0.006) and Nkx2.5 (515.58±180.55 比 58.20±20.18， p=0.010) 。冠心病患者中，两支或三支血管病变的冠心病患者比一支血管病变的冠心病患者的myocardin转录水平增高（22.41±8.30 versus 4.52±1.99， p=0.026），GATA4转录水平亦有增高趋势（56.50±24.45 versus 20.97±12.96， p=0.183），NKx2.5转录水平观察后上升改变无显著性差异(843.94±376.19 versus 248.03±99.77， p=0.101)。

    结论：冠心病患者外周血单核细胞中早期心脏基因转录水平和健康对照组相比增加。根据疾病的严重程度也观察到早期心脏基因转录水平的改变。这些结果提示冠心病患者外周血单核细胞的早期心脏基因表达改变可能反映疾病的严重程度，因此有可能成为冠心病的候选生物标记。
徐亚伟教授ESC 2011报道组