房间隔缺损介入治疗的近期疗效已得到广泛认可，但远期疗效如何？目前的证据有限。来自德国法兰克福心血管中心的Heinisch教授提供了极有分量的房间隔缺损封堵术后长期随访资料。该中心从1992年始共有730名患者接受房间隔缺损封堵治疗，平均年龄47.2 ± 17.1岁，其中79例为复合病变，结果手术即刻成功率97.7%（715/730）。术后定期复查食道心脏超声（TEE）、胸片、心电图，共随访1~127个月。术后6个月，0.5%患者TEE示残余分流；在随访过程中，4例因持续性分流接受外科手术，22例发生房颤，10例有心包少量积液，6例封堵器上见血栓形成，7例出现TIA发作，8例发生脑卒中，9例死亡（与手术操作无关）。该研究结果提示经皮封堵房间隔是可行和安全的，长期随访过程中并发症少，但应警惕血栓栓塞的危险。

    一直以来，对于成年人房缺合并肺动脉高压的介入治疗的态度是谨慎地探索，来自西班牙的Mazuelos教授提供了房缺合并肺动脉高压介入治疗的长期随访资料。40例患者应用Amplatzer封堵器封堵成功。术后定期随访，平均随访时间3.4±2.4年。结果所有患者无主要并发症发生，出院前超声证实37例患者完全封堵。至最后一次随访，仅1例患者心功能III级，其余患者恢复到I~II级，1例术后30个月死于呼吸道感染、心力衰竭；超声提示1例有残余分流，其余封堵完全。术前存在双向分流者，肺动脉收缩压较术前和术后即刻均明显降低，平均36±20 mmHg（P<0.05），提示成人房间隔缺损合并肺动脉高压者可行介入封堵治疗。术后临床症状和血流动力学均有较明显的改善，并可长期维持。但对于这类病人，仍需谨慎，充分地评估手术的风险和预后。

    老年人房缺的介入治疗一直是有争议的，来自波兰的Pieculewicz教授报道了应用Amplatzer 封堵器介入治疗30名50岁以上的房间隔缺损患者全部封堵成功，所有患者无手术并发症发生。术后6个月患者运动耐量明显提高，90%的患者SF36调查表主要指标明显改善，83.3%的患者右心室缩小；但与小于40岁的房缺患者相比，老年人运动耐量提高的幅度较小。该研究表明老年人房间隔缺损介入封堵治疗是有效和安全的，能明显提高生活质量、运动耐量，使右心室缩小。