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[ESC2008]单核细胞:不仅仅是炎症细胞
中山医院 陆浩
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作者:Pearson,Jeremy 编辑:国际循环网 时间:2008/9/2 15:20:00    加入收藏
 关键字:单核细胞 炎症细胞 

    单核细胞不仅在动脉粥样硬化病变形成中起重要作用(在粥样硬化斑块中单核细胞往往成为充满脂质成分的细胞从而被认为是一种坏细胞),还在侧枝循环血管的形成中扮演重要角色,从而保护组织的缺血损伤(因此被认为是一种好细胞)。

    此次会议对这一领域的最新动态做了详细介绍,特别强调了目前发现循环中单核细胞至少有两种亚型,它们在血管壁中有不同的作用。Christian Weber介绍了两种亚型细胞表面的不同标志和特性,“巡逻”亚型(CD14低表达)单核细胞可能包括以前所谓的内皮祖细胞(EPC),现在认为这种细胞是一种“血管源性单核细胞”,通过旁分泌作用促进血管新生。另一“炎症”亚型单核细胞(CD14高表达)在动脉粥样硬化小鼠模型中明显增加,可能是泡沫细胞来源。

    Wulf Ito主要介绍了单核细胞在侧枝血管形成中的作用,但是他最近的研究发现却强调组织中固有的具备单核细胞标志的原始细胞在侧枝血管的形成与稳定过程中起了重要作用。

    Goran Hansson更详细地描述了粥样斑块形成中巨噬细胞与T细胞相互作用的过程,并强调他的研究小组发现斑块中巨噬细胞所分泌的炎症介质白细胞三烯B4在粥样斑块形成中起了重要作用,也是目前治疗的新靶点。这与遗传学研究意外发现白细胞三烯合成酶是冠心病危险因素的结果一致。

    最后,Johannes Waltenberger介绍了心血管危险因素对外周血分离的单核细胞迁移功能的影响,在这些高危患者中,戒烟和他汀类药物治疗与改善内皮细胞功能一样,可以改善单核细胞的迁移功能,因此提示这一试验可以作为心血管风险的生化标志的检测。

总结
在利用选择单核细胞两种亚型归巢与黏附分子的基础上,寻找更好的鉴定方法选择“好的”单核细胞来促进血管新生和侧枝循环建立,减少“坏的”单核细胞进入动脉粥样硬化形成的血管壁。但是,后者正确与否还需进一步试验,因为巨噬细胞在粥样斑块病变中的数量呈动态变化,阻止单核细胞进入病变导致病变组织中巨噬细胞的数量急剧下降。
                                          

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