目的：除急性事件外，对应激性心肌病（SC）的临床特征和结局进行更完整的定义。

    背景：应激性心肌病近年逐渐被认识，特征表现为一过性心脏功能障碍伴心室气球样变。

    方法：评价136例连续性SC患者临床特征和结局。

    结果：患者主要为女性（n=130；96%），男性6例（4%）。年龄为32~94岁（平均年龄68 ± 13岁）；13（10%）例≤50岁。121（89%）例患者中，SC由强烈的应激性情感（n = 64）或生理性（n = 57）事件导致，其中的22例与拟交感性药物或药物/手术治疗相关；另15例（11%）无明显压力诱发因素。25例（15%）患者在SC事件时服用β受体阻滞剂。应用心血管磁共振（CMR）定义了3种心室收缩模式，通常迅速恢复为正常收缩功能，仅5%的患者恢复时间>2个月。5例患者出现右心室和（或）左心室血栓（主要为CMR显像），其中2例发生栓塞事件。3例（2%）患者在院内死亡，116例（85%）存活，其中的5%发生非致死性复发SCA事件。随访期间全因死亡超过配对的普通人群（P=0.016），多数死亡发生在第1年。

    结论：在该大型SC队列研究中，SC的临床特征各异，1/3的患者出现下列情况之一：男性、≤50岁、无压力诱发因素，院内死亡、非致死性复发、栓塞性卒中或射血分数恢复延迟。β受体阻滞剂无绝对保护性作用，SC是非心源性致死率增加的标志因子。这些数据支持全面的处理和监测策略，包括应用CMR显像和考虑抗凝治疗。

J Am Coll Cardiol 2010; 55:333-341