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心脏毒性化疗药物导致LV功能不全遵循指南的治疗率低Low Rate of Guideline-Based Therapy for LV Dysfunction Due to Cardiotoxic Chemotherapy Agents
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接受蒽环类药物或曲妥珠单抗(Herceptin,Genentech,South San Francisco, California)治疗的患者面临心脏毒性风险。Yoon及同事识别出接受这些药物中的1种或2种治疗并在其机构中进行系列超声心动图检查的受试者。有治疗前后超声心动图的受试者中40%左室射血分数(LVEF)降低(<55%)。这些患者中,40%接受了血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗,51%接受β受体阻滞剂治疗,且54%接受心脏病会诊,症状性受试者上述比例高于无症状受试者。美国心脏病学学会/美国心脏协会指南推荐, 所有这些患者应接受ACEI/ARB和一种β受体阻滞剂治疗,本调查结果提示癌症患者未接受与心力衰竭指南一致的治疗。J Am Coll Cardiol 2010;56: 1644-1650
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