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在ICD植入患者中CMR诊断的心肌纤维化预测适当的器械治疗Myocardial Fibrosis on CMR Predicts Appropriate Device Therapy in Patients With ICDs
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Iles及同事在心肌病患者中评估了局部心肌纤维化和室性心律失常之间的相关性。共103例植入式心脏复律除颤器(ICD)植入标准用于心源性猝死一级预防的患者在装置植入前接受了心脏磁共振成像(CMR)检查。局部纤维化由晚期钆增强(LGE)来识别。LGE在半数非缺血性心肌病(NICM)患者和所有缺血性心肌病患者中识别出局部纤维化。无LGE的NICM组中无ICD放电,而有LGE的NICM组中放电率为29%。有CMR上LGE所证实的心肌纤维化的晚期心肌病患者适当ICD治疗的可能性高。相应地,LGE的缺失可能提示恶性室性心律失常的风险较低。
J Am Coll Cardiol 2011; 57: 821-828